Klachten en behandelingen

Ik werk als orthopedisch chirurg in het Orthopedisch Centrum ETZ in Tilburg. Mijn aandachtsgebieden liggen bij voet-, enkel- en kniechirurgie, sportletsel en leefstijlgerelateerde gewrichtsklachten, waaronder artrose bij obesitas. Daarnaast draai ik mee in de algemene orthopedische avond-, nacht- en weekenddiensten. Daarbij hoort ook acute orthopedische zorg, zoals de beoordeling van letsels en zorg voor mensen met bijvoorbeeld een heupfractuur.

Op deze pagina vind je algemene uitleg over klachten, aandoeningen, letsels en behandelopties. Een pijnplek of klacht is geen diagnose. De keuze voor niet-operatieve zorg, verwijzing of een eventuele operatie hangt altijd af van jouw situatie, onderzoek en wat eerder al is geprobeerd.

Regio

Soort

Algemene uitleg

Klachten, aandoeningen en letsels

Deze onderwerpen helpen om algemene uitleg te vinden. Ze zijn geen diagnose en sluiten andere oorzaken niet uit.

Hallux valgus

Scheefstand van de grote teen met pijn, druk of schoenproblemen. Beoordeling hangt af van klachten, stand, huiddruk en eerdere maatregelen.

Hallux rigidus

Artrose en stijfheid van het grote-teengewricht, vaak met pijn bij afwikkelen of moeite met schoenen.

Hamerteen en klauwteen

Teenstandafwijkingen kunnen druk, eelt, wondjes of schoenproblemen geven. De oorzaak en flexibiliteit van de teen zijn belangrijk.

Metatarsalgie

Pijn onder de bal van de voet is een beschrijving van een klachtgebied, geen sluitende diagnose.

Morton neuroom

Zenuwirritatie tussen de middenvoetsbeentjes kan brandende pijn, tintelingen of uitstraling naar de tenen geven.

MTP- en plantaire plaatklachten

Pijn rond de basis van de tenen kan passen bij irritatie, overbelasting of instabiliteit rond het MTP-gewricht.

Tailor's bunion

Pijn of druk aan de buitenzijde van de voorvoet bij het vijfde middenvoetsbeentje of de kleine teen.

Sesamoidklachten

Pijn onder het grote-teengewricht kan uit de sesambeentjes of omliggende structuren komen.

Enkelverzwikking

Na een verzwikking kunnen pijn, zwelling en onzekerheid blijven bestaan. Ernst en herstel verschillen per situatie.

Chronische enkelinstabiliteit

Blijvend doorzwikken of onzekerheid na bandletsel vraagt onderscheid tussen kracht, coördinatie, stand en mechanische stabiliteit.

Anterieur enkelimpingement

Inklemmingsklachten aan de voorzijde van de enkel kunnen pijn geven bij buigen, sport of hurken.

Posterieur enkelimpingement

Pijn achter in de enkel kan optreden bij spitsstand, diepe buiging, dans of sportbelasting.

Ganglion rond de enkel

Een zwelling rond de enkel kan bij een ganglion passen, maar andere oorzaken moeten worden meegewogen.

Peroneuspeesklachten

Pijn of zwelling aan de buitenzijde van de enkel kan samenhangen met de peroneuspezen.

Sinus tarsi-klachten

Pijn voor of onder de buitenenkel kan uit de subtalaire regio komen, vooral na verzwikken of bij standproblemen.

Os trigonum

Een extra botje achter de enkel is vaak een toevalsbevinding, maar kan bij passende klachten onderdeel zijn van de beoordeling.

Artrose van de enkel

Slijtage van het enkelgewricht kan pijn, stijfheid en beperking geven, vaak na eerder letsel of standproblemen.

Kraakbeenletsel van de enkel

Kraakbeen-botletsel kan diepe pijn, zwelling na belasting, haperen of slotklachten geven.

Corpus liberum in de enkel

Een los fragment in de enkel kan passen bij haperen of blokkeren, maar scanbevindingen moeten bij het verhaal passen.

Platvoet bij volwassenen

Een verzakkende voetstand kan pijn aan de binnenzijde van de voet of enkel en soms buitenzijde-inklemming geven.

Tibialis posterior-peesklachten

Pijn achter de binnenenkel of langs de voetboog kan samenhangen met de tibialis posterior-pees.

Holvoet en cavovarus

Een hoge voetboog of naar buiten kantelende hiel kan druk, pijn aan de buitenzijde en enkelinstabiliteit geven.

Achillespeesklachten

Achillespeesklachten kunnen midden in de pees of bij de aanhechting op de hiel zitten.

Hielpijn

Hielpijn is geen diagnose: pijn onder de hiel, achter de hiel en diep achter in de enkel kunnen verschillende oorzaken hebben.

Peesplaatklachten en hielspoor

Startpijn onder de hiel kan bij peesplaatklachten passen. Een hielspoor op een foto is niet automatisch de pijnbron.

Vetkussen onder de hiel

Centrale drukpijn onder de hiel kan samenhangen met het vetkussen en de demping onder de hiel.

Haglund- en slijmbeursklachten

Pijn achter op de hiel kan komen door schoendruk, slijmbeursirritatie, botvorm of de Achillesaanhechting.

Tarsal boss

Een harde benige verdikking bovenop de wreef of middenvoet kan druk- of schoenklachten geven.

Ganglion middenvoet

Een weke of wisselende zwelling bovenop de wreef kan bij een ganglion passen, maar niet iedere bult is een ganglion.

Stressreactie of stressfractuur

Botstress in voet of enkel kan geleidelijk toenemende pijn bij belasting geven, maar vraagt beoordeling in context.

Artrose na een breuk

Na een breuk in voet of enkel kunnen later pijn, stijfheid, standproblemen of artrose ontstaan.

Artrose van de knie

Artrose van de knie kan pijn, stijfheid en beperking geven. De plek van knie/leefstijl in deze hub wordt nog apart beoordeeld.

Kraakbeenletsel van de knie

Kraakbeenletsel in de knie vraagt onderscheid tussen lokaal letsel, standsproblemen en beginnende artrose. Behandeling hangt af van leeftijd, belasting, beeldvorming en klachten.

Obesitas en gewrichtsklachten

Gewicht kan invloed hebben op pijn, belasting en operatierisico's. Dit vraagt een respectvol gesprek over ondersteuning en timing.

Behandelopties

Verdieping over behandelingen

Deze pagina's zijn geen uitkomst van de pijnwijzer. Ze horen als verdieping bij een aandoening of klacht wanneer behandeling in de spreekkamer wordt besproken.

Voorvoetcorrectie

Een verzamelnaam voor operatieve correcties bij geselecteerde standsafwijkingen of drukproblemen in de voorvoet.

MTP-1 artrodese

Verdieping over het vastzetten van het grote-teengewricht, vooral in de context van hallux rigidus.

Revisie na artrodese

Verdieping over beoordeling en mogelijke vervolgstappen wanneer een vastzetoperatie pijn blijft geven of niet goed vastgroeit.

Kraakbeentransplantatie knie

Bij geselecteerd kraakbeenletsel van de knie kan kraakbeentransplantatie onderdeel zijn van de behandelopties.

Knieprothese

Vervanging van een door artrose ernstig aangedaan kniegewricht vraagt afweging van pijn, functie, beeldvorming en voorbereiding.

Bewegen bij artrose

Bewegen hoort vaak bij artrosezorg, ook wanneer operatie later nodig wordt. Kracht en conditie kunnen herstel ondersteunen.

Verwijzing

Zorgroute in de regio Tilburg

Niet iedere klacht hoeft direct naar het ziekenhuis. Vaak begint goede zorg bij de huisarts, fysiotherapeut, podotherapeut of een andere behandelaar in de eerste lijn. Als klachten blijven bestaan, als er twijfel is over de diagnose of als een operatieve behandeling mogelijk een rol speelt, kan verwijzing naar de orthopedie passend zijn.

Eerst dichtbij

Bij nieuwe of niet-acute klachten is de huisarts vaak het eerste aanspreekpunt. Afhankelijk van de klacht kunnen fysiotherapeut of podotherapeut belangrijk zijn voor onderzoek, oefentherapie, belasting, schoenen of steunzolen.

Verwijzing naar het ETZ

Wanneer specialistische beoordeling nodig is, kan de huisarts of medisch specialist verwijzen naar het Orthopedisch Centrum ETZ. De polikliniek beoordeelt de verwijzing en plant een afspraak volgens de gebruikelijke ziekenhuisroute. Bij een verwijzing kun je desgewenst een voorkeur doorgeven voor een medisch specialist; beoordeling en planning verlopen via de gebruikelijke ETZ-route.

Samen beslissen

In het ziekenhuis wordt gekeken naar klachten, lichamelijk onderzoek, beeldvorming, eerdere behandelingen en persoonlijke doelen. Niet-operatieve opties en eventuele operatie worden samen afgewogen.

Samenwerking in de regio Tilburg

Goede orthopedische zorg staat niet los van de regio. Samenwerking met huisartsen, fysiotherapeuten, podotherapeuten, leefstijlprofessionals en andere zorgverleners helpt om de juiste zorg op de juiste plek te organiseren: zorg die toegankelijk blijft en zo goed mogelijk past bij wat iemand nodig heeft.

Vakgroep Orthopedie van het Orthopedisch Centrum ETZ
Vakgroep Orthopedie, Orthopedisch Centrum ETZ

Orthopedisch Centrum ETZ

Orthopedische zorg in het ETZ

Het Orthopedisch Centrum ETZ biedt zorg voor het volledige spectrum binnen de orthopedie: klachten en aandoeningen van botten, gewrichten, spieren, pezen en banden. Dat gaat dus breder dan de onderwerpen die op deze website worden uitgelicht.

Binnen de vakgroep Orthopedie is er onder andere zorg voor voet-, enkel-, knie-, heup-, schouder-, hand- en wervelkolomklachten, maar ook voor acute orthopedische problemen, traumazorg en aandoeningen die om bredere ziekenhuisexpertise vragen.

Bij een verwijzing wordt binnen de gebruikelijke ETZ-route gekeken welke beoordeling of specialist past bij de klacht en de informatie die al beschikbaar is. Voor afspraken, verwijzingen, uitslagen en vragen over lopende zorg blijven de officiële ETZ-kanalen leidend.